La gonorrea es una infección de transmisión sexual (ITS) causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae, que afecta principalmente las membranas mucosas del tracto reproductivo, pero también puede afectar otras áreas como el recto, la faringe y los ojos. A nivel mundial, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha destacado un aumento en el número de casos de gonorrea, con una prevalencia significativa en las Américas.
México social/Saúl Arellano
En México, los reportes del Boletín Epidemiológico de la Secretaría de Salud y los Anuarios de Morbilidad muestran un incremento considerable de esta ITS en los últimos años, particularmente en ciertos estados de la república. Este artículo analiza la trayectoria del número de casos de gonorrea en México entre la semana 52 del 2018 y la semana 36 del 2024, destacando las entidades federativas con mayor incidencia y explorando las posibles causas del aumento, utilizando fuentes de la OMS, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y literatura científica.
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Para lo anterior, se realizó un análisis de datos del Boletín Epidemiológico de la Secretaría de Salud de México, cubriendo el período desde la semana 52 del 2018 hasta la semana 36 del 2024. Estos datos se complementaron con los Anuarios de Morbilidad publicados por la misma Secretaría para los años 2018-2022. Además, se incluyeron fuentes de la OMS y la OPS para proporcionar un contexto global y regional sobre las tendencias en la incidencia de la gonorrea, así como artículos científicos que explican las posibles causas detrás del aumento de esta infección en el país.
Evolución de los casos de gonorrea en México (2018-2024)
Durante el período de estudio, los casos de gonorrea han mostrado una tendencia ascendente en México. Según los datos del Boletín Epidemiológico de la Secretaría de Salud, el número de casos ha pasado de 12,800 en la semana 52 de 2018 a más de 18,000 en la semana 36 de 2024. Los Anuarios de Morbilidad reportan una media anual de 14,000 casos entre 2018 y 2022, lo que evidencia un aumento sostenido del 40% en los últimos seis años.
Estados con mayor número de casos
Los estados que consistentemente han reportado el mayor número de casos de gonorrea durante el período estudiado son:
Ciudad de México: con un promedio anual de 3,500 casos. Estado de México: con un promedio de 2,800 casos anuales. Jalisco: que ha mostrado un incremento significativo, alcanzando 2,000 casos en 2024. Nuevo León: con 1,500 casos anuales en promedio. Chihuahua: que ha experimentado un crecimiento, pasando de 900 casos en 2018 a 1,300 en 2024.
Estos estados representan los focos más importantes de infecciones por la gonorrea en México, lo cual puede estar relacionado con factores como la urbanización, el acceso limitado a servicios de salud en áreas rurales, y el estigma asociado a las ITS que dificulta el diagnóstico y tratamiento oportuno.
Causas del aumento de casos
El incremento en el número de casos de gonorrea puede explicarse por múltiples factores:
- Resistencia antimicrobiana: La OMS y la OPS han alertado sobre la creciente resistencia de Neisseria gonorrhoeae a los antibióticos tradicionales, lo que ha dificultado el tratamiento de la infección. Esto ha resultado en una mayor persistencia de la enfermedad en la población y un aumento en los casos no tratados, que pueden continuar propagando la bacteria (OMS, 2021).
- Cambios en el comportamiento sexual: Diversos estudios sugieren que el aumento de comportamientos sexuales de riesgo, como la reducción en el uso de preservativos y un mayor número de parejas sexuales, ha contribuido al incremento de casos de ITS en México. El estigma hacia las ITS también influye en la reticencia de los individuos a buscar tratamiento temprano, lo que agrava la situación (OPS, 2020).
- Limitado acceso a servicios de salud sexual y reproductiva: En áreas rurales y marginadas de México, el acceso a servicios de salud sexual y reproductiva sigue siendo limitado, lo que impide un diagnóstico y tratamiento oportuno de la gonorrea. Esto es particularmente evidente en estados como Guerrero y Oaxaca, donde, aunque el número de casos es relativamente bajo, las tasas de crecimiento han sido las más altas en los últimos cinco años.
- Movilidad poblacional: Estados con mayor urbanización y actividad económica, como la Ciudad de México y el Estado de México, muestran una mayor concentración de casos debido a la alta movilidad poblacional y la vida urbana, donde los contactos sexuales pueden ser más frecuentes y menos controlados (Rodríguez et al., 2019).
Discusión
Los datos muestran una tendencia preocupante en el aumento de casos de gonorrea en México, lo que se alinea con las tendencias globales observadas por la OMS y la OPS. La resistencia antimicrobiana es un factor crítico que agrava la situación y representa un desafío importante para los sistemas de salud pública. A nivel estatal, la concentración de casos en entidades como la Ciudad de México y el Estado de México sugiere que las intervenciones deben ser específicas y localizadas, centrándose en mejorar el acceso a servicios de salud sexual y en promover campañas de prevención más efectivas.
El aumento de los casos de gonorrea en México entre 2018 y 2024 resalta la necesidad de reforzar las estrategias de prevención y tratamiento de ITS en el país. La resistencia antimicrobiana, los cambios en el comportamiento sexual y las deficiencias en los servicios de salud son factores que explican en gran medida esta problemática. Es esencial que las políticas de salud pública tomen en cuenta estas variables para implementar medidas efectivas que frenen la propagación de esta infección.
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Referencias
Organización Mundial de la Salud. (2021). Resistencia a los antimicrobianos: una crisis de salud pública. Recuperado de https://www.who.int/
Organización Panamericana de la Salud. (2020). Informe sobre la situación de las ITS en las Américas. Recuperado de https://www.paho.org/
Rodríguez, A., López, M., & Martínez, C. (2019). Factores que influyen en la propagación de las ITS en zonas urbanas de México. Revista Mexicana de Salud Pública, 61(3), 201-215.
Secretaría de Salud de México. (2018-2024). Boletín Epidemiológico. Recuperado de https://www.gob.mx/salud
Secretaría de Salud de México. (2018-2022). Anuario de Morbilidad. Recuperado de https://www.gob.mx/salud