por Mario Luis Fuentes
Entre los años 2000 y 2017 han fallecido 86,147 personas por infección del VIH; los estados con mayor número de casos son Veracruz, Ciudad de México, Jalisco, Estado de México y Baja California. Una de cada cuatro personas portadora del virus no lo sabe, por lo que realizarse la prueba de detección, de manera regular, es fundamental
El pasado uno de diciembre se conmemoró el Día Mundial de la Lucha contra el SIDA; una fecha de suma relevancia para la salud pública mundial, pues se trata de una de las epidemias más extendidas en el mundo. En efecto, de acuerdo con los datos de ONUSIDA, en todo el mundo, 37 millones de personas viven con el VIH, la cifra más alta registrada desde su descubrimiento en la década de los 80; ante esa cifra, ONUSIDA alerta que al menos una cuarta parte de quienes tienen la infección desconocen que son portadores del virus.
En números absolutos, las cifras de la ONU implican que hay en todo el mundo 9.4 millones de personas que viven con el VIH, pero lo desconocen; 1.8 millones de personas se infectaron con el VIH en 2017; y se estima que sólo en 2017 fallecieron 947 mil personas a causa del SIDA o de padecimientos asociados como la tuberculosis y la neumonía.
EL PANORAMA EN MÉXICO
De acuerdo con el Anuario de Morbilidad 2017, de la Secretaría de Salud, en México se registró en ese año una tasa promedio nacional de incidencia por infección asintomática del Virus de Inmunodeficiencia Humana, de 6.57 casos por cada 100 mil habitantes. Y según los datos del propio documento, en 14 de las 32 entidades de la República Mexicana se rebasaba ese promedio.
En efecto, el estado en el cual se registró la mayor tasa el año pasado fue Tabasco, con 19.95 casos por cada 100 mil habitantes, es decir, un indicador tres veces superior al promedio nacional; en segundo lugar, aunque con una tasa casi idéntica, se ubicó el estado de Campeche, con 19.68 casos de infección por el VIH, por cada 100 mil habitantes.
A esas entidades le siguieron Yucatán con una tasa de 17.44 por cada 100 mil personas en la entidad; Veracruz con 13.14; Colima con 11.9; Tamaulipas con 9.22; Ciudad de México con 8.28; Quintana Roo con 7.69; Baja California Sur con 7.29; Chiapas con 7.08; Puebla con 6.92; Baja California con 6.89; Querétaro con 6.83 y Oaxaca con 6.80.
Es interesante observar, aunque esto no implica ningún nexo de causalidad, que de estas 14 entidades con incidencia de VIH superior al promedio nacional, todas son costeras o fronterizas, con excepción de los estados de Puebla y la Ciudad de México.
Debe recordarse que en los registros de la Secretaría de Salud se dividen los casos de la infección asintomática por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), de aquellos en los cuales se ha desarrollado el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida. En ese sentido, es importante decir que la tasa de incidencia en el país es de 4.53 casos por cada 100 mil habitantes; y que hay 13 entidades en las cuales se rebasa ese promedio nacional.
Los estados con mayores indicadores son: Campeche con 17.11 casos por cada 100 mil personas (poco más de tres veces el promedio nacional); Quintana Roo con una tasa de 13.46; Guerrero,con 12.72; Yucatán con 10.68; Colima con 10.56; Morelos con 9.06; Tabasco con 8.68; Baja California con 7.76; Nayarit con 7.25; Tlaxcala con 6.63; Veracruz con 5.52; y Michoacán con 4.96 casos por cada 100 mil habitantes.
JÓVENES, EN RIESGO
Es importante destacar que en ambos indicadores, los grupos de población joven son los que registran los más altos indicadores; así, en lo que respecta a la tasa de incidencia por infección asintomática de VIH, en el grupo de 20 a 24 años de edad el indicador es de 17.38 casos por cada 100 mil en el grupo de edad; mientras que en el grupo de 25 a 29 años es de 13.07 casos por cada 100 mil en ese segmento etario.
Asimismo, en la tasa de incidencia por SIDA, en el grupo de 20 a 24 años el indicador es de 7.29 casos por cada 100 mil personas; en el segmento de 25 a 29 años se registra la tasa más alta con 9.69 casos por cada 100 mil en el grupo de edad; mientras que en el segmento de 30 a 34 años la tasa es de 6.33 casos por cada 100 mil en el segmento etario.
ALTA LETALIDAD
La mortalidad causada por VIH en México se ha “estabilizado” desde hace varios años”; aún con ello, debe destacarse que en números absolutos, el número anual no se ha reducido de manera significativa, sobre todo, que dadas las tasas de incidencia registradas, no debe “bajarse la guardia” frente a esta amenaza permanente a la salud pública.
Así, debe decirse que entre los años 2000 y 2017 se han registrado en todo el país, 86,147 defunciones a causa de la infección causada por el VIH; esto implica un promedio anual de 4,786 casos, o bien, 13 casos por día. En esa lógica, destaca que los años con mayor número de defunciones por esta causa han sido: 2007 con 5 mil 99 defunciones; 2008 con 5 mil 189 casos; 2009 con 5 mil 121 (cifra récord en las últimas dos décadas); y 5 mil 43 casos en el 2011.
Las entidades que han registrado el mayor número de casos en el periodo señalado son: Veracruz con 11 mil 838 casos totales; Ciudad de México con 11 mil 245; Jalisco con 5 mil 480; Estado de México, con 5 mil 241 defunciones y Baja California, con 4 mil 826.
*Columna publicada con el mismo nombre en el periódico Excélsior, 04-diciembre-2018, p16.
