México y la imparable crisis de la salud

En México el acceso oportuno a servicios de salud de calidad sigue siendo una promesa incumplida. Carecemos de un sistema que privilegie el enfoque preventivo; y aún en el esquema reactivo que predomina, la capacidad de respuesta es limitada, insuficiente y está costando la vida a cientos de miles de personas cada año, sobre todo en los rubros de las consideradas defunciones evitables y defunciones en exceso evitables, es decir aquellas que, dados los recursos disponibles, no debieron ocurrir.

autor Mario Luis Fuentes

Datos que deben explicarse

De acuerdo con el Boletín Epidemiológico de la Secretaría de Salud, hay variaciones muy altas respecto de diversos padecimientos en nuestro país. Hay algunos en los que las reducciones en el número de casos atendidos por el Sector Salud son notables, pero no se cuenta con información suficiente que explique si se debe a efectos del confinamiento obligado por la pandemia, a un cambio en las políticas de prevención o a un subregistro administrativo.

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Así, destacan los casos del Dengue. En su modalidad de Dengue sin datos de alarma, en 2021 se registraron 4,453 casos, cifra muy inferior a los 19,104 casos registrados en el 2020; los casos de dengue con signos de alarma fueron en 2021 de 1,993, frente a los 4,062 registrados en el 2020; y finalmente el dengue grave o hemorrágico decreció de 1,058 casos en 2020 a 300 en el 2021. Lo mismo ocurre con el Paludismo Vivas, el cual se redujo de 339 casos atendidos en 2020 frente a 230 en el 2021.

Aparecen nuevas categorías

Una categoría que no se consideraba en el Boletín Epidemiológico del 2020, sí aparece en el 2021; es la denominada como ESAVI, la cual es definida por la Organización Mundial de la Salud como “cualquier ocurrencia médica adversa que se produce después de la inmunización pero que no necesariamente está causalmente relacionada con el uso de la vacuna”. Esto seguramente está vinculado al proceso de vacunación contra la COVID19, pero de lo cual se tiene muy escasa información.

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Crecimientos preocupantes

Hay enfermedades infecciosas cuyo número de casos se incrementó de manera significativa entre 2020 y 2021. Destacan la infección por virus de la inmunodeficiencia humana, con 13,924 casos en 2020, frente a 8,340 del 2020, es decir, hubo un incremento de 66.95% entre ambos años. Llama la atención el caso de la sífilis adquirida, de la cual en 2020 hubo 5,277 casos, y en 2021, 10,500, es decir, un incremento de 98.9%. También hubo un muy elevado incremento de las infecciones asociadas a la atención de la salud, las cuales pasaron de 17,742 en el 2020 a 39,504 en 2021, es decir, un crecimiento de 122.65%.

Destaca igualmente el crecimiento de las enfermedades no transmisibles. En primer lugar están los casos detectados de hipertensión arterial, con 488,446, frente a 419,187, (16.5% más); en segundo lugar se encuentra la diabetes mellitus, tipo II, de la cual se registraron 400,278 casos, frente a 313,603 detectados en el 2020 (27.63% más que el año previo).

El reto de la salud mental

Para el año 2021, se tiene una cumulado de 57,530 casos atendidos por violencia intrafamiliar, cifra superior a los 45,765 casos del 2020 (25.7% más); y deben subrayarse igualmente los 104,719 casos atendidos por depresión, cifra que contrasta con los 83,758 casos del 2020 (25% más).

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